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Cementoplastia vertebral percutánea guiada por imagen en San Pedro Garza García
Procedimiento terapéutico · Oncología

Cementoplastia y Vertebroplastia en San Pedro Garza García

Un cemento óseo inyectado a través de una aguja estabiliza el hueso fracturado o debilitado. El objetivo inmediato es que puedas moverte sin ese dolor.

Duración
40 a 90 minutos
Anestesia
Local con sedación
Ayuno
Sí
Modalidad
Ambulatorio o con una noche de vigilancia
Guía
Radioscopia o tomografía
Objetivo
Estabilizar y controlar el dolor
En qué consiste

Qué es y
para qué sirve.

Un hueso fracturado por osteoporosis o debilitado por una lesión tumoral duele al cargar peso porque se micromueve con cada paso. La cementoplastia resuelve eso mecánicamente: se introduce una aguja hasta el interior del hueso y se inyecta un cemento acrílico que fragua ahí dentro y lo consolida.

Cuando se hace en una vértebra se llama vertebroplastia; si antes se crea una cavidad con un balón para recuperar algo de altura, cifoplastia. También se aplica en pelvis, sacro y otros huesos que soportan carga. Todo se hace bajo guía radioscópica o tomográfica, controlando en pantalla cómo se distribuye el cemento.

Es un procedimiento con un objetivo concreto y medible: el dolor y la capacidad de moverte. No corrige la osteoporosis de fondo ni trata el tumor que debilitó el hueso; esas dos cosas siguen necesitando su propio tratamiento. Lo que hace es devolver soporte estructural, muchas veces en horas.

Indicaciones

¿Cuándo está indicada?

Fractura vertebral por osteoporosisCon dolor que no cede al tratamiento conservador bien llevado.
Lesión ósea tumoral con riesgo de fracturaMetástasis o mieloma que compromete un hueso de carga.
Dolor óseo localizado por metástasisCuando el dolor corresponde claramente a una lesión identificable.
Fractura sacra o pélvica por insuficienciaQue impide la bipedestación y la marcha.
Contraindicación para cirugía abiertaRiesgo quirúrgico alto o mala calidad ósea general.
Paso a paso

Cómo se hace,
de principio a fin.

01

Confirmación del nivel

Con resonancia o tomografía se verifica cuál es la fractura responsable del dolor. Tratar el nivel equivocado no sirve de nada.

02

Posición y anestesia

Habitualmente boca abajo, con anestesia local en el trayecto y sedación.

03

Acceso al hueso

Se avanza la aguja o trocar hasta el interior del cuerpo vertebral bajo control radioscópico.

04

Inyección del cemento

Se inyecta de forma lenta y controlada, vigilando en pantalla su distribución y deteniendo si se acerca a un borde.

05

Fraguado y alta

Se espera a que el cemento endurezca, se retira la aguja y pasas a vigilancia en reposo.

Antes

Cómo prepararte.

  • Lleva resonancia magnética o tomografía recientes: definen qué nivel tratar y si la fractura es aguda.
  • Lleva biometría y pruebas de coagulación.
  • Informa si tomas anticoagulantes o antiagregantes. No los suspendas por tu cuenta.
  • Informa si tienes o has tenido infección activa: es una contraindicación relevante.
  • Se indica ayuno y necesitarás acompañante.
  • Lleva tu lista de analgésicos actuales con dosis: sirve para medir el cambio después.
Después

Qué esperar
al salir.

  • Reposo en cama durante las primeras horas, en la posición que se te indique.
  • La mayoría de las personas nota alivio del dolor en las primeras 24 a 72 horas, aunque el plazo varía.
  • La movilización se reinicia de forma progresiva y guiada, no de golpe.
  • El tratamiento de fondo continúa: la osteoporosis o el tumor siguen necesitando su propio manejo.
  • Acude a urgencias si aparece: dolor nuevo e intenso, debilidad u hormigueo en las piernas, dificultad para orinar, fiebre o falta de aire.
Esto no es un canal de urgencias. Si presentas un síntoma de alarma de los listados arriba, acude a un servicio de urgencias o llama al 911. No esperes respuesta por WhatsApp.
Riesgos y límites

Lo que también
tienes que saber.

Todo procedimiento tiene riesgos. Estos son los de este, ordenados por frecuencia. Se te explican de nuevo en consulta y se consignan en tu consentimiento informado.

FrecuentesDolor local en el sitio de entrada durante algunos días.
Fuga de cementoEs el riesgo característico. Casi siempre es pequeña y sin consecuencias, pero puede comprimir una estructura nerviosa. Por eso se inyecta lento y bajo visión continua.
Poco frecuentesInfección, sangrado, embolia pulmonar de cemento, fractura de una vértebra vecina.
Lo que el procedimiento no haceNo cura la osteoporosis ni trata el tumor. Estabiliza el hueso y busca controlar el dolor; el alivio es frecuente pero no está garantizado en todos los casos.
Preguntas frecuentes

Cementoplastia:
lo que más preguntan.

¿Cuándo voy a dejar de tener dolor?
La mayoría de las personas nota una mejoría clara en las primeras 24 a 72 horas, y esa rapidez es una de las razones por las que se indica. Dicho con honestidad: no todos los pacientes responden igual, y en algunos el alivio es parcial. El beneficio esperable en tu caso depende de que la fractura tratada sea realmente la que duele, y eso se confirma antes con la resonancia.
¿El cemento se queda para siempre?
Sí. Fragua dentro del hueso y permanece. No se reabsorbe ni requiere retiro.
¿Me van a dormir?
Se usa anestesia local en el trayecto más sedación. En algunos casos, por la posición o la duración, puede plantearse anestesia general.
¿Se puede hacer en más de una vértebra?
Sí, cuando hay varias fracturas responsables del dolor. Se decide cuántas niveles tratar en una sesión según tu tolerancia y la duración prevista.
¿Y si el dolor es por otra cosa?
Entonces el procedimiento no ayudaría, y por eso no se indica solo con una radiografía. La resonancia distingue una fractura aguda de una antigua ya consolidada, que es justamente la que no se beneficia.
Dr. Israel Divad García Cerda, radiólogo intervencionista en San Pedro Garza García
Quién lo realiza

Dr. Israel Divad
García Cerda

Médico radiólogo con alta especialidad en Radiología Intervencionista por la UNAM y el Hospital General de México, certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen. Realiza personalmente el estudio y el procedimiento: no se delega a un técnico ni se reporta después.

Céd. prof. 8979045 Céd. esp. 12022183 Profesor UMAE Cardiología 34 · IMSS Miembro SIO Miembro American Venous Forum
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