Tratamiento Endovascular de Aneurismas en San Pedro Garza García
Un aneurisma es una dilatación anormal de la pared de una arteria. El tratamiento endovascular lo excluye de la circulación desde dentro del vaso, sin abrir el abdomen ni el tórax.
- Estudio base
- AngioTAC o AngioRM
- Anestesia
- Local con sedación, o general según el caso
- Ayuno
- Sí
- Modalidad
- Hospitalario
- Acceso
- Punción femoral, habitualmente
- Seguimiento
- Imagen periódica de por vida
Qué es y
para qué sirve.
La pared de una arteria sana resiste la presión de la sangre. Cuando se debilita, ese segmento se dilata y forma un aneurisma. El problema no es la dilatación en sí: es que a partir de cierto diámetro el riesgo de ruptura deja de ser despreciable.
El tratamiento endovascular consiste en excluir el aneurisma de la circulación: se avanza un dispositivo por dentro de la arteria, desde una punción en la ingle, y se coloca de modo que la sangre pase por dentro de él y deje de presionar la pared dilatada.
No todos los aneurismas se tratan. Muchos solo se vigilan con imagen a intervalos definidos, porque el riesgo de la intervención sería mayor que el de dejarlo. La decisión depende del diámetro, de la velocidad de crecimiento, de la localización y de tu estado general. Esa valoración es el trabajo de la consulta.
¿Cuándo se valora tratarlo?
Cómo se hace,
de principio a fin.
Estudio de planeación
Con angiotomografía se miden diámetros, longitudes y angulaciones. De ahí sale el plan y el dispositivo.
Acceso
Punción o pequeña disección en la ingle, según la técnica que corresponda.
Navegación guiada
Con fluoroscopía y contraste se avanzan las guías hasta el segmento objetivo.
Colocación y liberación
El dispositivo se despliega en la posición planeada y se comprueba con contraste.
Comprobación final
Se verifica que el aneurisma quedó excluido y que las ramas importantes siguen permeables.
Cómo prepararte.
- Lleva tu angiotomografía en archivo digital, no solo el reporte.
- Lleva estudios de función renal y coagulación recientes.
- Informa alergia al medio de contraste y antecedentes cardiológicos.
- Informa todos tus medicamentos, en especial anticoagulantes. Nunca los suspendas por tu cuenta.
- Ayuno y acompañante obligatorio.
- Si fumas, dejarlo antes del procedimiento mejora la recuperación.
Qué esperar
al salir.
- Vigilancia hospitalaria con control de signos vitales y del sitio de punción.
- Reposo con la pierna extendida durante el periodo indicado.
- Hidratación abundante para eliminar el contraste, salvo indicación contraria.
- El seguimiento con imagen es de por vida. No es opcional: sirve para detectar fugas o migración del dispositivo.
- Acude a urgencias si aparece: dolor abdominal o lumbar intenso y súbito, desmayo, sangrado en la ingle, pierna fría o dolorosa.
Lo que también
tienes que saber.
Todo procedimiento tiene riesgos. Estos son los de este, ordenados por frecuencia. Se te explican de nuevo en consulta y se consignan en tu consentimiento informado.
Aneurismas:
lo que más preguntan.
¿Todos los aneurismas hay que operarlos?
¿Qué pasa si decido no tratarlo?
¿Es mejor el tratamiento endovascular que la cirugía abierta?
¿Por qué el seguimiento es de por vida?
¿Puedo hacer vida normal después?
Dr. Israel Divad
García Cerda
Médico radiólogo con alta especialidad en Radiología Intervencionista por la UNAM y el Hospital General de México, certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen. Realiza personalmente el estudio y el procedimiento: no se delega a un técnico ni se reporta después.
¿Te indicaron
aneurismas?
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Responsable sanitario: Dr. Israel Divad García Cerda · Céd. prof. 8979045 · Céd. esp. 12022183 ·
Certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen.
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Esta página es de carácter informativo y no sustituye la consulta médica. Los resultados varían en
cada paciente y dependen del diagnóstico, la anatomía y el estado general. Ningún contenido
promete curación ni garantiza un resultado.