Biopsia Renal guiada por imagen en San Pedro Garza García
Se obtiene tejido del riñón con una aguja, guiada por imagen. Puede dirigirse a una lesión concreta o tomarse del tejido renal cuando lo que se estudia es una enfermedad que afecta al riñón completo.
- Duración
- 30 a 45 minutos
- Anestesia
- Local, con sedación en casos seleccionados
- Ayuno
- Sí, de 6 a 8 horas
- Vigilancia posterior
- 6 a 8 horas antes del alta
- Acompañante
- Obligatorio. No podrás manejar
- Estudios previos
- Coagulación, biometría y presión arterial controlada
Qué es y
para qué sirve.
Igual que en el hígado, hay dos escenarios. La biopsia dirigida apunta a una lesión renal concreta para saber qué es. La biopsia de parénquima toma tejido representativo para estudiar una enfermedad glomerular o intersticial que afecta a todo el riñón, y es la que suele pedir el nefrólogo ante proteinuria, hematuria o deterioro de la función renal sin causa clara.
El procedimiento se hace casi siempre boca abajo, porque el riñón se aborda por la espalda. Con el ultrasonido se localiza el polo inferior —la zona con menos vasos grandes— y se planea la trayectoria.
Antes de programarla hay dos requisitos que no se negocian: los estudios de coagulación en rango y la presión arterial controlada. El riñón es un órgano muy vascularizado y la hipertensión no controlada multiplica el riesgo de sangrado.
¿Cuándo está indicada?
Cómo se hace,
de principio a fin.
Revisión previa
Se confirman coagulación, plaquetas y cifras de presión arterial. Si algo está fuera de rango, se difiere hasta corregirlo.
Posición boca abajo
Habitualmente se coloca un soporte bajo el abdomen para acercar el riñón a la superficie.
Localización y anestesia
Con ultrasonido se identifica el polo inferior del riñón y se infiltra anestesia local en el trayecto.
Toma de la muestra
Se te pedirá contener la respiración unos segundos. Se obtienen uno o varios cilindros de tejido; en enfermedad glomerular suelen requerirse al menos dos.
Vigilancia
Reposo en cama con control de signos vitales y vigilancia de la orina durante 6 a 8 horas.
Cómo prepararte.
- Ayuno de 6 a 8 horas.
- Lleva estudios de coagulación y biometría hemática recientes, además de tus pruebas de función renal.
- Lleva tu presión arterial controlada. Si eres hipertenso, toma tu medicamento según lo indicado y avisa si has tenido cifras altas los días previos.
- Informa si tomas anticoagulantes o antiagregantes. Requieren plan de suspensión indicado por quien te los recetó. Nunca por tu cuenta.
- Acude con acompañante. No vas a poder manejar.
- Lleva tus estudios de imagen previos.
Qué esperar
al salir.
- Reposo en cama durante toda la vigilancia, habitualmente boca arriba y con compresión de la zona.
- Se vigila el color de la orina. Es frecuente y esperable ver orina rosada o con sangre las primeras micciones; normalmente se aclara sola.
- Reposo relativo en casa 24 a 48 horas, y sin esfuerzo físico ni cargar peso durante una a dos semanas.
- Toma líquidos de forma abundante salvo que tu nefrólogo te haya indicado restricción.
- Acude a urgencias si aparece: orina con sangre que no se aclara o que empeora, coágulos, dolor lumbar que aumenta, dificultad para orinar, mareo, desmayo, palidez o fiebre.
Lo que también
tienes que saber.
Todo procedimiento tiene riesgos. Estos son los de este, ordenados por frecuencia. Se te explican de nuevo en consulta y se consignan en tu consentimiento informado.
Biopsia Renal:
lo que más preguntan.
¿Es normal orinar con sangre después de una biopsia renal?
¿Por qué me tienen que poner boca abajo?
¿Cuánto tiempo me quedo después del procedimiento?
¿Por qué me piden tener la presión controlada?
¿Cuándo puedo volver a hacer ejercicio?
Dr. Israel Divad
García Cerda
Médico radiólogo con alta especialidad en Radiología Intervencionista por la UNAM y el Hospital General de México, certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen. Realiza personalmente el estudio y el procedimiento: no se delega a un técnico ni se reporta después.
¿Te indicaron
biopsia renal?
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Responsable sanitario: Dr. Israel Divad García Cerda · Céd. prof. 8979045 · Céd. esp. 12022183 ·
Certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen.
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