Ablación de Nódulo Tiroideo sin Cirugía en San Pedro Garza García
Una aguja guiada por ultrasonido reduce el nódulo desde dentro. La glándula se conserva, no queda cicatriz en el cuello y en la mayoría de los casos no hace falta tomar hormona de por vida.
- Duración
- 40 a 80 minutos
- Anestesia
- Local
- Ayuno
- Habitualmente no; se confirma al programar
- Modalidad
- Ambulatorio
- Cicatriz
- Ninguna: punción de milímetros
- Glándula
- Se conserva
Qué es y
para qué sirve.
Durante mucho tiempo un nódulo tiroideo benigno que crecía o molestaba tenía una sola salida: quitar parte o toda la tiroides. Eso implica quirófano, anestesia general, una cicatriz en el cuello y, con frecuencia, hormona tiroidea de por vida. La ablación percutánea cambió esa ecuación en los casos seleccionados.
El procedimiento consiste en introducir una aguja fina a través de la piel hasta el interior del nódulo, bajo visión ecográfica continua, y aplicar energía —habitualmente radiofrecuencia— que destruye el tejido desde dentro. El nódulo no se extrae: se desvitaliza y el organismo lo va reabsorbiendo, de modo que se encoge progresivamente durante los meses siguientes.
Aunque este procedimiento es ampliamente utilizado para el tratamiento de nódulos benignos y de los que tienden a producir hormona tiroidea por su cuenta —los llamados nódulos calientes o hiperproductores—, actualmente también es posible tratar nódulos malignos que correspondan a cáncer papilar en estadio T1a y T1b, es decir, hasta 2.0 cm de diámetro.
En cualquiera de los dos escenarios hace falta saber antes qué es el nódulo: la decisión se toma con citología previa y un ultrasonido que lo clasifique, no con la impresión del estudio. Si tu caso queda fuera de esos criterios, se te dirá con claridad y se te explicará qué conducta corresponde.
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¿Quién es candidato?
Cómo se hace,
de principio a fin.
Revisión del expediente
Se revisan los ultrasonidos, las citologías y los perfiles tiroideos. Sin un diagnóstico documentado por citología no se programa.
Ultrasonido de planeación
Se mide el nódulo en tres ejes, se calcula su volumen y se define el trayecto de la aguja.
Anestesia local
Se infiltra la piel y el espacio alrededor de la glándula. Es lo único que se siente.
Ablación por movimiento controlado
La aguja se desplaza dentro del nódulo tratando porciones pequeñas, siempre viendo la punta en pantalla y respetando los límites.
Comprobación y alta
Se revisa el resultado inmediato con ultrasonido, se comprime unos minutos y te vas a casa.
Cómo prepararte.
- Lleva todos tus ultrasonidos de tiroides, con reportes y mediciones: la comparación es lo que demuestra si creció.
- Lleva los reportes de citología (BAAF). Son el requisito que define si puedes tratarte así.
- Lleva perfil tiroideo reciente: TSH, T4 libre y anticuerpos si los tienes.
- Lleva biometría y coagulación. Informa si tomas anticoagulantes o antiagregantes. No los suspendas por tu cuenta.
- Informa si has tenido cirugía de cuello o si tienes alteraciones de la voz previas.
- Ve con ropa de cuello abierto y sin collares.
Qué esperar
al salir.
- Aplica frío local sobre el cuello las primeras horas según se te indique.
- Es normal molestia al tragar, sensación de inflamación y moretón superficial durante algunos días.
- Puedes retomar tu actividad habitual al día siguiente, evitando ejercicio intenso el plazo indicado.
- La reducción es progresiva: se mide con ultrasonido a los 3, 6 y 12 meses. No se juzga el resultado a la semana.
- Comunícate o acude a urgencias si aparece: dificultad para respirar, aumento rápido del volumen del cuello, cambio importante en la voz, fiebre o dolor intenso.
Lo que también
tienes que saber.
Todo procedimiento tiene riesgos. Estos son los de este, ordenados por frecuencia. Se te explican de nuevo en consulta y se consignan en tu consentimiento informado.
Ablación de Nódulo Tiroideo:
lo que más preguntan.
¿El nódulo desaparece por completo?
¿Me voy a quedar sin tiroides o tomando hormona?
¿Sirve si mi nódulo es cáncer?
¿Va a quedar cicatriz en el cuello?
¿Me van a dormir?
¿Cuándo se ve el resultado?
Dr. Israel Divad
García Cerda
Médico radiólogo con alta especialidad en Radiología Intervencionista por la UNAM y el Hospital General de México, certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen. Realiza personalmente el estudio y el procedimiento: no se delega a un técnico ni se reporta después.
¿Te indicaron
ablación de nódulo tiroideo?
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Responsable sanitario: Dr. Israel Divad García Cerda · Céd. prof. 8979045 · Céd. esp. 12022183 ·
Certificado por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen.
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Esta página es de carácter informativo y no sustituye la consulta médica. Los resultados varían en
cada paciente y dependen del diagnóstico, la anatomía y el estado general. Ningún contenido
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